As varices son unha enfermidade caracterizada por un cambio no estado das veas nas pernas con fluxo sanguíneo restrinxido. Se se descoida a forma, os vasos bulen, o que leva a inchazo e dor nas extremidades (baixo carga), así como molestias estéticas. A eliminación cirúrxica das veas danadas é efectiva nesta fase.
Unha operación para varices só se pode realizar se hai indicacións para a eliminación dos vasos sanguíneos:
As intervencións cirúrxicas só están permitidas no caso de formas avanzadas de varices e en ausencia de dinamismo cun tratamento conservador.
Unha operación para eliminar as veas das pernas nas varices non só se realiza se hai indicacións, senón tamén sen contraindicacións:
| Prohibicións absolutas da operación | Lista de prohibicións relativas |
| Hipertensión arterial estable | Presenza de enfermidades infecciosas |
| Saltos regulares no índice de presión arterial | Enfermidades dermatolóxicas da pel nas pernas |
| Enfermidade cardíaca crónica | Procesos inflamatorios no corpo, incluídos os vasos sanguíneos |
| Idade avanzada despois dos 70 | A fase de recuperación despois doutras intervencións cirúrxicas |
| Presenza de cancro | Quimioterapia |
| Diabetes mellitus e asma grave | Lesión grave nos tecidos brandos por trauma |
| Adelgazamento e fraxilidade dos vasos sanguíneos | Enfermidades hepáticas e renais na fase aguda |
| Pacientes con mobilidade limitada nas pernas (parálise) ou pacientes encamados | trastorno de hemorraxia ou anemia |
| Varices na última etapa | Tomar hormonas, antibióticos ou outras drogas afiadas |
| Fracturas complicadas das pernas (con danos nos vasos sanguíneos e nas terminacións nerviosas) | Sobrepeso |
| Reacción alérxica ás drogas usadas durante a operación | Rexeitamento do paciente pola operación |
Cando levas un neno, tamén pode haber unha violación do estado das veas nas pernas. Máis a miúdo, a patoloxía borra por si mesma despois do parto. En presenza de contraindicacións, a intervención cirúrxica é perigosa cun empeoramento do estado do paciente e incluso cun desenlace fatal.
A flebectomía é un procedemento cirúrxico usado para eliminar as veas danadas e restaurar o fluxo sanguíneo normal ás veas profundas.
O sistema circulatorio nas pernas consta dunha vea profunda e moitas ramas de veas superficiais que afectan as varices. Os cambios na actividade vascular desenvólvense debido a unha disfunción das válvulas. Durante o funcionamento normal dos vasos, as válvulas están pechadas, o que significa que o fluxo sanguíneo só se asegura nunha dirección.
As válvulas nas veas dos afectados por varices non se pechan. Como resultado, o sangue pode moverse en ambas as direccións, o que leva a unha alteración do fluxo sanguíneo con conxestión e saínte das veas.
Para restablecer a subministración de sangue ás extremidades, hai que eliminar a vea afectada (con fluxo sanguíneo inverso), é dicir, debe realizarse unha flebectomía. Antes da operación, o paciente está preparado (realizar probas, analizar o estado das veas, determinar o estado xeral do paciente).
Se non hai contraindicacións, os especialistas realizan un procedemento cirúrxico que consta dos seguintes pasos:
A operación realízase baixo anestesia xeral ou local. Depende do tamaño do buque e da súa posición.
A eliminación cirúrxica de veas úsase en diferentes etapas do desenvolvemento de varices. O procedemento é moi eficaz (máis do 98%). A restauración da circulación sanguínea ten lugar en pouco tempo.
A eficacia do procedemento non só depende da cualificación do cirurxián, senón tamén do cumprimento das regras no período postoperatorio.
Despois da flebectomía necesitas:
Se se seguen as regras, é posible unha restauración completa da función da extremidade en 6 meses
Realízase unha operación para eliminar as veas das patas con varices mediante láser cando afecta a vasos directos cun diámetro de polo menos 0, 02 cm e cun pequeno número de capilares. O procedemento consiste na acción de ondas de luz sobre buques danados coa súa posterior soldadura e destrución.
A coagulación láser das veas pódese realizar con tres tipos de fibras ópticas:
| Tipo de fibra óptica | Descrición da acción |
| Fin (clásico) | Esta guía de luz xera radiación desde o extremo, é dicir, o buque está selado diante dela. A desvantaxe é a formación de contusións e unha dolorosa sensación de tensión nas veas. Diámetro máximo da vea 0, 1 cm. |
| Radial (cunha guía de luz radial indolora dos elfos) | As ondas de luz da fibra forman un círculo que envolve unha vea de diámetro. Isto permite tratar veas de calquera tamaño. Tamén minimiza o risco de formación de hematomas e o desenvolvemento de hinchazóns. |
| De 3 tipos de fibras radiais | Os láseres con dous aneis de luz úsanse para limpar as varices. O primeiro prepara a vea para o procedemento (eliminación do exceso de fluído), o segundo círculo solda as paredes. Para o tratamento prodúcense guías lixeiras para veas finas e curtas, así como para vasos grandes. |
A elección do equipamento non só o fai o paciente, senón tamén o especialista en tratamento para o estado dos buques.
Antes de que un flebólogo (un especialista que examina as veas e elimine as varices) seleccione EVLK, determínanse as propiedades dos vasos danados. Deben ser rectas e polo menos 2 mm de diámetro.
Como resultado, a terapia con láser pode usarse nos seguintes grupos vasculares:
Para outras veas, a terapia só é posible coa flebectomía.
A eliminación de veas mediante o método EVLK é posible con 3 tipos de fibras ópticas. A eficacia do tratamento cambia dependendo do tipo de equipo. Nunha operación cunha guía lixeira, a eficacia da terapia é do 94-96%. Ao operar con guías radiais de luz, pódense eliminar o 100% das varices das pernas.
Se desexa eliminar as varices con EVLK, o paciente debe completar o seguinte adestramento:
Antes de comezar a operación, márcanse os bordos dos vasos danados, a localización da inserción láser / fibra e a situación dos capilares ramificados. Con estas marcas podes soldar o comezo e o final da vea, así como as saídas dos capilares. O proceso lévase a cabo baixo o control dunha máquina de ultrasóns.
EVLK fabrícase por etapas:
Despois de completar o procedemento, o paciente pode abandonar o hospital inmediatamente.
Para restaurar a función do membro lesionado e evitar o desenvolvemento de complicacións, cómpre familiarizarse cos matices da rehabilitación despois do EVLK.
Estes son:
Se aínda é necesaria a eliminación de varices, os procedementos non deben realizarse antes dos 7 días.
Unha operación para eliminar as veas das pernas nas varices ten as seguintes vantaxes, dependendo do tipo de intervención:
| Flebectomía | EVLK |
| As incisións para a operación son de aproximadamente 5 mm, polo que case non quedan cicatrices. | Non hai dor durante o procedemento (baixo anestesia local). Non se precisa anestesia xeral |
| Indolor xa que a operación se realiza baixo anestesia local. A anestesia local úsase para a miniflebectomía. | EVLK lévase a cabo baixo control de ultrasóns. O resultado é unha alta precisión e eficiencia. |
| Baixos custos | Os hematomas e a dor no sitio cirúrxico son raros ou leves. |
| Restauración rápida do ton da pel (ausencia de estrelas e tonalidade púrpura-cianótica da epiderme) | A operación require 1 pinchazo, polo que non se precisan puntos nin cicatrices. |
| Curto tempo de recuperación de aproximadamente 30 días | Período de recuperación de ata 5 días |
| Eficaz para todas as formas de varices | Despois da operación, o paciente pode abandonar a clínica dentro dunha hora. |
| Podes volver á vida normal en 24 horas. | |
| EVLK pódese realizar cando as úlceras comprometan a integridade da epiderme. | |
| A duración da intervención cirúrxica non supera os 40 minutos. | |
| EVLK pódese realizar en ambas as pernas nun día. Permítese unha segunda operación nunha perna despois de 7 días. |
O risco de infección durante o procedemento é mínimo porque a incisión / punción é pequena.
Existe un risco de complicacións despois da eliminación de veas mediante cirurxía ou láser. As reaccións negativas poden producirse debido á baixa cualificación dun especialista ou por infraccións ás regras durante o período de rehabilitación. Posibles complicacións de flebectomía e coagulación endovenosa.
| Técnicas para a eliminación de veas | Menores complicacións debidas a procedementos | Principais complicacións |
| Flebectomía |
|
|
| Coagulación láser endovenosa |
|
|
Durante ambas as operacións pode producirse unha reacción alérxica aos anestésicos.
A cirurxía para eliminar as veas das pernas con varices asóciase ás veces co desenvolvemento de complicacións para evitar a súa aparición.
Se atopas desviacións inaceptables durante esta operación, debes poñerte en contacto inmediatamente coa clínica.
Cos dous métodos para eliminar as veas das pernas, a probabilidade de recuperación completa é superior ao 95%, pero excluíndo as contraindicacións, observando as regras durante o período de rehabilitación e elixindo unha clínica comprobada. Co tratamento cirúrxico, restablécese o fluxo sanguíneo e o estado externo das pernas despois de 3 meses e coa terapia con láser, a recuperación nótase aos 30 días.
En formas avanzadas, os vasos sanguíneos son eliminados por intervencións cirúrxicas. O método de tratamento está determinado non só polo desexo do paciente, senón tamén pola presenza de indicacións e contraindicacións ao procedemento. A eficacia da terapia depende da cualificación do médico e da aplicación das regras para o coidado dos pés despois da cirurxía.
