As varices das extremidades inferiores son un problema que afecta a máis do 60% da poboación mundial. O termo "varices" do latín "varix" interprétase como "expansión". De aí a definición da condición patolóxica: a expansión do lumen das veas das extremidades inferiores e dos órganos pélvicos, que afecta significativamente ao fluxo de sangue nos vasos e, en consecuencia, o estado xeral do O seguinte material considera as causas das varices, as posibles complicacións da enfermidade e as principais formas de tratar a patoloxía.
Causas e factores de risco: todos son susceptibles a isto
Importante:Se as varices atacan a mozos menores de 25 anos, a distribución por sexos é de 50: 50. Isto significa que os nenos e as nenas están igualmente enfermos. A unha idade máis madura, é máis probable que as mulleres teñan varices debido ao embarazo e aos cambios significativos nos niveis hormonais relacionados coa idade.
Se observas as varices desde o interior, anatómicamente falando, o lume venoso agrandase debido a un mal funcionamento das válvulas venosas que regulan o fluxo sanguíneo. As válvulas defectuosas non se pechan completamente a cada latido do corazón. Como resultado, o sangue que sae do corazón xértase ás extremidades inferiores debido á gravidade.
Normalmente, as válvulas deben pecharse e permitir que o sangue flúa cara ás patas en porcións. Pero, por desgraza, o fluxo sanguíneo penetra nas pernas máis intensamente e na dirección oposta móvese con menos intensidade debido ao mesmo mal funcionamento do sistema de válvulas. As veas das pernas que rebordan de sangue perden a elasticidade e esténdense co paso do tempo.
Os principais factores predisponentes para o desenvolvemento dunha condición patolóxica dos vasos sanguíneos son:
- compoñente xenético (a enfermidade pódese transmitir a través da liña feminina ou masculina dentro da familia);
- A obesidade;
- embarazos aprazados;
- estilo de vida pasivo;
- actividade física excesiva;
- Fumar e beber alcol;
- trastornos hormonais.
Problemas dos homes
Se tes en conta as causas das varices segundo o sexo do paciente, son lixeiramente diferentes en homes e mulleres. Máis precisamente, cada representante de diferentes sexos é propenso a certos hábitos que, tarde ou cedo, poden provocar a patoloxía dos vasos das extremidades inferiores. Así, os factores de risco para os homes son:
- Adestramento de forza con levantamento de cuclillas;
- Sobrepeso e obesidade;
- dieta desequilibrada, que provoca estreñimiento frecuente;
- procesos patolóxicos dos riles (tumores de diversas etioloxías);
- Hernia inguinal;
- traballo sedentario;
- Fumar e beber alcol.
Importante:Os homes caracterízanse non só polo desenvolvemento de varices das extremidades inferiores, senón tamén polas varices do cordón espermático. Esta patoloxía chámase varicocele. Esta condición é herdada, é dicir, é de natureza exclusivamente xenética e non se prevén nin mediante un aumento das medidas preventivas. Só o 2-4% dos homes sofren varicocele. A causa da patoloxía é a localización anatómica asimétrica e a estrutura dos órganos xenitais masculinos.
Debido a que os homes sofren timidez falsa ou non teñen tempo para ver a un especialista ao comezo da enfermidade, as varices son máis difíciles para elas que para as mulleres.
As varices nas mulleres teñen as súas propias leis
As varices son "máis coñecidas" nas mulleres que nos homes. Máis do 80% das mulleres sofren patoloxía vascular das pernas. Ademais, o grupo de risco inclúe o sexo máis xusto, que prefire este estilo de vida ou que sofre as seguintes condicións:
- levar zapatos axustados de tacón alto;
- traballo sentado ou de pé;
- predisposición hereditaria;
- Cambios nos niveis hormonais durante o embarazo ou con enfermidades autoinmunes;
- levar roupa interior moi axustada, jeans;
- Fume;
- baixa proporción de froitas e verduras na dieta (dietas constantes e fame);
- Amor ao bronceado (visitas frecuentes ao solarium ou permanecer á luz directa do sol);
- aumento de peso grave;
- baixa mobilidade.
O embarazo é o lugar onde o "can está enterrado"
Aínda que as manifestacións das varices, cuxas causas e tratamento deben ser establecidas e prescritas só por un flebólogo, inicialmente non se observan nunha muller, entón no 30% dos casos faise evidente durante o embarazo. Aquí a trampa principal reside no feto en crecemento e con el no útero, que comprime intensamente os órganos pélvicos. Isto afecta significativamente á circulación sanguínea na parte inferior do corpo. É difícil que o sangue volva ás pernas. Este efecto sobre as veas profundas das pernas leva aos vasos a estirarse activamente tanto en ancho como en lonxitude.
Ademais do crecemento do órgano uterino e da presión sobre os vasos dos órganos pélvicos, as varices nas mulleres embarazadas tamén se desenvolven baixo a influencia destes factores:
- Aumento da coagulación sanguínea. É así como a natureza asegura a muller contra as grandes perdas de sangue durante o parto. O sangue máis groso fai máis difícil o fluxo polas veas.
- Un aumento dos niveis de hormona da proxesterona, que relaxa os músculos e os vasos sanguíneos do útero para que poida subir libremente e sen ton ao medrar o feto. Ao mesmo tempo, con todo, as paredes das outras embarcacións tamén se relaxan. As veas vólvense menos elásticas e o sangue espeso expande as súas paredes, xa debilitadas pola proxesterona, aínda máis.
- Aumento da presión arterial para un mellor subministro de osíxeno ao feto. Como resultado, o corpo tenta forzar rapidamente o sangue espeso a través dos vasos relaxados. Isto aumenta o seu volume nas pernas.
- Baixa mobilidade dunha muller embarazada co crecemento do abdome. Isto leva á conxestión de sangue nas pernas e nos órganos pélvicos.
Complicacións das varices
Se as varices non se tratan e observan, co paso do tempo o paciente pode desenvolver complicacións moi graves, incluso requirindo unha intervención cirúrxica de pleno dereito. No peor dos casos, o paciente pode sufrir unha amputación do membro afectado. A continuación consideramos as complicacións máis comúns e perigosas das varices.
Insuficiencia venosa crónica
Co desenvolvemento de tal complicación, hai unha falla activa das válvulas venosas. Ademais, o proceso patolóxico divídese en catro etapas:
- Cero. O paciente experimenta un lixeiro inchazo e unha dor rara nas pernas despois dun duro día.
- Primeira. A rede de veas dos vasos agrandados visualízase na superficie da pel.
- Segundo. As veas inchadas con coágulos de sangue e grumos son claramente visibles. En lugares con veas inflamadas hai enrojecemento, picor, feridas.
- Terceiro. Nas pernas fórmanse úlceras tróficas con veas inflamadas.
Importante:Os signos de insuficiencia venosa crónica son picor nas pernas, dor, sensación de ardor cando se sente moito tempo, inchazo, cólicas nocturnas.
Tromboflebitis das veas superficiais
Neste caso, o paciente desenvolve unha tendencia a formar coágulos de sangue. Os coágulos bloquean activamente a luz das veas, dificultando o fluxo de sangue. Na maioría dos casos, os coágulos de sangue e coágulos localízanse nos vasos do terzo inferior da coxa ou do terzo superior da perna. Os síntomas da tromboflebitis venosa son:
- Enrojecemento da pel das pernas en lugares de formación de coágulos;
- Dor nas pernas;
- na palpación - induración nas veas.
Importante:con tromboflebitis é necesario levar medias de compresión. A fórmula de compresión debe ser seleccionada por un especialista: angiocirurxián ou flebólogo.
Úlcera trófica
Esta complicación maniféstase nas etapas posteriores da insuficiencia venosa. Inicialmente, o paciente desenvolve unha maior permeabilidade vascular. Na superficie da pel fórmase un selo esbrancuxado cunha superficie semellante a verniz. Debaixo fórmase unha úlcera. Á menor lesión da zona inflamada, a úlcera ábrese e o exsudado comeza a descargarse. A ferida excesiva pode infectarse secundariamente, o que leva a procesos inflamatorios purulentos.
Importante:Nesta condición, primeiro cómpre a curación completa das feridas e só despois un procedemento cirúrxico de pleno dereito para eliminar os vasos afectados.
Embolia pulmonar
Unha complicación igualmente perigosa, na que un trombo sepárase da vea inflamada e migra cara á arteria pulmonar. Esta arteria está directamente implicada na organización do fluxo sanguíneo nun pequeno círculo e afecta ao ventrículo dereito do corazón. Se o diámetro do trombo desprendido é menor que o lume da arteria, o coágulo desprázase cara ás ramas da arteria pulmonar e provoca edema ou infarto pulmonar. Neste caso, o paciente experimenta unha dor torácica significativa. Tamén se produce unha tose húmida mesturada con sangue, un aumento da temperatura corporal e debilidade. Se o diámetro do coágulo é igual ao diámetro da luz da arteria pulmonar, producirase un bloqueo inmediato e a morte do paciente.
O desprendemento dun coágulo de sangue pode desencadearse nas seguintes condicións:
- realizar intervencións cirúrxicas;
- Oncoloxía;
- Insuficiencia cardíaca;
- longo descanso na cama.
Tratamento conservador e operativo
As varices pódense tratar de forma conservadora e cirúrxica, dependendo do estadio da enfermidade e do estado do paciente. No caso dun tratamento conservador, está indicada a administración de medicamentos flebotónicos. Externamente úsanse xeles e ungüentos venotónicos a base de castaña de cabalo. Débese entender que o tratamento conservador só funciona nas fases iniciais das varices.
A actividade física (camiñar) e o uso de medias de compresión móstranse como medidas adicionais no tratamento conservador das varices.
Métodos de tratamento cirúrxico e mínimamente invasivos
Cando o proceso de varices e insuficiencia venosa está moi avanzado, recorren a intervencións cirúrxicas mínimamente invasivas ou de pleno dereito para mellorar o estado do paciente. Os métodos de intervención mínimamente invasivos inclúen:
- Escleroterapia. Mediante unha delgada agulla de insulina inxéctase un lume esclerosante especial na luz da varice do paciente. A substancia inxectada causa inflamación e despois esclerose da vea enferma. O lumen do buque enfermo simplemente sobrelleva. A técnica ten máis un efecto cosmético, pero non resolve o problema (causa) da propia patoloxía. As recaídas son posibles despois da escleroterapia. As contraindicacións para tal intervención son o embarazo, a lactación e a intolerancia aos compoñentes da droga.
- Tira. Con este método, a vea enferma elimínase coa sonda máis delgada. A peculiaridade da intervención cirúrxica é que só se pode eliminar a parte do vaso enferma e preservar as partes sanas. A operación realízase a través de dúas puncións endoscópicas a ambos os dous lados do sitio do vaso inflamado. É dicir, as cicatrices e cicatrices despois de tal operación non son visibles.
- Microflebectomía. A vea enferma tamén se elimina a través de varias pequenas incisións na pel.
- Coagulación láser. Exposición do lumen dun buque enfermo cun láser. Isto envolve completamente a luz da vea.
Un procedemento cirúrxico de pleno dereito (operación abdominal) chámase flebectomía. Neste método, o cirurxián incide completamente a pel da perna para eliminar toda a vea superficial. As indicacións para tal operación son:
- un gran volume de varices;
- gran cavidade (lumen) de vasos enfermos (máis de 10 mm);
- Tromboflebitis;
- a presenza de varices grandes;
- a formación de úlceras tróficas no paciente;
- ineficacia da cirurxía mínimamente invasiva.
Métodos tradicionais de tratamento
Ademais, nas fases iniciais da patoloxía, pode recorrer a métodos populares de tratamento de varices. En particular, cando se combina co tratamento de drogas, pode usar os seguintes remedios populares:
- O tomate é verde. As finas franxas de vexetais colócanse na zona das veas inflamadas e fíxanse cun vendaje. Debe cambiar estas aplicacións cada 2-3 horas. O tratamento realízase ata que se mellora claramente a enfermidade.
- Patacas. Ás pernas aplícaselle un vendaje empapado de zume de pataca recén espremido. Cubra a parte superior cunha película. Estas aplicacións fanse mellor pola noite ata que o estado do paciente mellore.
- Vinagre de mazá. Preferentemente caseiro. O vinagre dilúese en auga (1 vaso de auga e 2-3 culleres de sopa de vinagre). Unha vendaxe humedécese nunha solución e aplícase á zona das veas enfermas. A venda queda fixada pola noite. Pode lubricar facilmente os pés con esta solución incluso pola noite. Móstrase que leva auga de vinagre. Poña 1 culler de sopa de vinagre de mazá e unha cucharadita de mel nun vaso de auga para non queimar o esófago con vinagre (as paredes do esófago son moi susceptibles aos ácidos). Beba a mestura pola mañá co estómago baleiro. O tratamento con vinagre é de 30 días.
- Buckeye. Flores da planta por cantidade de 50 gr Despeje 0, 5 litros de alcol e insista nun lugar escuro durante dúas semanas, axitando periodicamente a mestura. O produto acabado fíltrase por unha peneira e bebe tres veces ao día, unha culler de sopa cada vez. A mestura é lavada con auga. A duración do tratamento é de 7 días. Despois un descanso de 14 días e de novo un curso de sete días. O tratamento segundo este esquema lévase a cabo ata o final da infusión. Despois pódese preparar de novo e repetir a terapia.
- Bardana. Neste caso, as follas frescas da planta úsanse para desfacerse da enfermidade. Pola noite, os pés adoloridos manchase coa pomada de Vishnevsky e envólvense cunha folla de bardana. Todos están fixados cunha venda e póñense medias de compresión. A venda leva tres días, despois retírase e lávase todo. Pódese tratar deste xeito todo o verán mentres medra a bardana fresca.
Importante:tal tratamento está contraindicado en pacientes con alta acidez do zume gástrico.
Conclusións
Cabe destacar que, na maioría dos casos, as varices son unha patoloxía irreversible. Por iso é tan importante coidar a saúde dos pés. Especialmente se hai predisposición xenética a varices. Basta renunciar aos malos hábitos, equilibrar a súa dieta diaria, camiñar máis e beber suficiente auga limpa todos os días. Ao manifestarse os mínimos signos de varices, é recomendable contactar inmediatamente cun flebólogo competente para evitar complicacións da enfermidade. Lembre, a súa saúde e a saúde interna dos seus pés depende totalmente de vostede. E a medicina moderna e as mans dun profesional poden facer marabillas.